Verzekerde zorg binnen het zorgprestatiemodel (ZPM)
voor cliënten vanaf 18 jaar (voorheen generalistische basis geestelijke gezondheidszorg)
Binnen het ZPM bestaan verschillende zorgzwaartes, die in de intake worden vastgesteld. Voor de relatief milde klachten die vallen binnen Zorgtype 03, 04 en 05, wordt behandeling geboden bij de praktijk. Het gaat dan om een behandeling van maximaal 12 gesprekken.
Hiervoor heeft u een verwijsbrief nodig van de huisarts, waarbij de huisarts een inschatting heeft gemaakt of er een vermoeden is van een diagnose op psychisch gebied binnen de genoemde zorgzwaartes.
Daarbij kunt u denken aan bijvoorbeeld: een angststoornis, depressie, somatoforme stoornis. In de intake bekijkt de psycholoog of deze diagnose terecht is.
Indien uw klachten niet onder een diagnose van DSM (diagnostic and statistical manual of mental disorders) vallen, moet u de behandeling zelf betalen of wordt u terug verwezen naar de huisarts.
Verzekerde zorg
De praktijk heeft in 2024 contracten met de volgende zorgverzekeraars: Zilveren Kruis, Interpolis, FBTO, De Friesland, Achmea, ONVZ, ENO, Sallandse, Zorg Direct, Holland Zorg, DSW, In Twente, Stad Holland, ASR, Ditzo, Avero/Achmea, Zorg en Zekerheid, CZ, Ohra, Nationale Nederlanden, Eucare-Aevitae, VGZ, IZZ, Zorgverzekering UMC, Univé Zorg.
Voor cliënten vanaf 18 jaar geldt een eigen risico. Dat houdt in dat men elk jaar eerst een bedrag zelf moet betalen, voordat de zorg die in het basispakket zit wordt vergoed. De hoogte van uw eigen risico heeft u zelf met uw verzekeraar afgesproken en bedraagt in 2024 minimaal €385,-.
De praktijk heeft geen contract met Menzis. U krijgt (indien u klant bij Menzis bent) gedurende het traject eens per maand de rekening thuisgestuurd die u zelf kunt indienen bij uw zorgverzekeraar. De verzekering is verplicht de behandeling gedeeltelijk (60 a 70 %) te vergoeden. Het is altijd raadzaam om van tevoren de polisvoorwaarden van uw ziektekostenverzekeraar te raadplegen of contact op te nemen met uw zorgverzekeraar.
Onverzekerde zorg
Er zijn enkele diagnoses/klachten waarvan de behandeling niet vergoed wordt door de zorgverzekeraars, te weten: rouwverwerking - relatietherapie - burnout - aanpassingsstoornissen - identiteitsproblemen - levensfaseproblemen en andere zogenaamde V-codes uit de DSM. Behandeling voor deze hulpvragen komt voor eigen rekening. Ook als u geen diagnose toegekend wilt krijgen kunt u wel bij de praktijk terecht, maar ook dan komt de behandeling voor eigen rekening. U heeft in dat geval geen verwijsbrief van de huisarts nodig. Het tarief dat dan geldt is door de Nederlandse Zorg Autoriteit vastgesteld.
De NZA-tarieven 2024 zijn als volgt:
Diagnostiek 45 minuten €159,70
Diagnostiek 60 min. €183,44
Behandeling 45 min. €135,89
Behandeling 60 min. €161,46
Behandeling 75 min. €198,72
Afzeggen
Wanneer u een afspraak wilt afzeggen, dient u dat minimaal 24 uur van tevoren te doen. Bij te laat afzeggen wordt het consult doorberekend.
voor cliënten vanaf 18 jaar (voorheen generalistische basis geestelijke gezondheidszorg)
Binnen het ZPM bestaan verschillende zorgzwaartes, die in de intake worden vastgesteld. Voor de relatief milde klachten die vallen binnen Zorgtype 03, 04 en 05, wordt behandeling geboden bij de praktijk. Het gaat dan om een behandeling van maximaal 12 gesprekken.
Hiervoor heeft u een verwijsbrief nodig van de huisarts, waarbij de huisarts een inschatting heeft gemaakt of er een vermoeden is van een diagnose op psychisch gebied binnen de genoemde zorgzwaartes.
Daarbij kunt u denken aan bijvoorbeeld: een angststoornis, depressie, somatoforme stoornis. In de intake bekijkt de psycholoog of deze diagnose terecht is.
Indien uw klachten niet onder een diagnose van DSM (diagnostic and statistical manual of mental disorders) vallen, moet u de behandeling zelf betalen of wordt u terug verwezen naar de huisarts.
Verzekerde zorg
De praktijk heeft in 2024 contracten met de volgende zorgverzekeraars: Zilveren Kruis, Interpolis, FBTO, De Friesland, Achmea, ONVZ, ENO, Sallandse, Zorg Direct, Holland Zorg, DSW, In Twente, Stad Holland, ASR, Ditzo, Avero/Achmea, Zorg en Zekerheid, CZ, Ohra, Nationale Nederlanden, Eucare-Aevitae, VGZ, IZZ, Zorgverzekering UMC, Univé Zorg.
Voor cliënten vanaf 18 jaar geldt een eigen risico. Dat houdt in dat men elk jaar eerst een bedrag zelf moet betalen, voordat de zorg die in het basispakket zit wordt vergoed. De hoogte van uw eigen risico heeft u zelf met uw verzekeraar afgesproken en bedraagt in 2024 minimaal €385,-.
De praktijk heeft geen contract met Menzis. U krijgt (indien u klant bij Menzis bent) gedurende het traject eens per maand de rekening thuisgestuurd die u zelf kunt indienen bij uw zorgverzekeraar. De verzekering is verplicht de behandeling gedeeltelijk (60 a 70 %) te vergoeden. Het is altijd raadzaam om van tevoren de polisvoorwaarden van uw ziektekostenverzekeraar te raadplegen of contact op te nemen met uw zorgverzekeraar.
Onverzekerde zorg
Er zijn enkele diagnoses/klachten waarvan de behandeling niet vergoed wordt door de zorgverzekeraars, te weten: rouwverwerking - relatietherapie - burnout - aanpassingsstoornissen - identiteitsproblemen - levensfaseproblemen en andere zogenaamde V-codes uit de DSM. Behandeling voor deze hulpvragen komt voor eigen rekening. Ook als u geen diagnose toegekend wilt krijgen kunt u wel bij de praktijk terecht, maar ook dan komt de behandeling voor eigen rekening. U heeft in dat geval geen verwijsbrief van de huisarts nodig. Het tarief dat dan geldt is door de Nederlandse Zorg Autoriteit vastgesteld.
De NZA-tarieven 2024 zijn als volgt:
Diagnostiek 45 minuten €159,70
Diagnostiek 60 min. €183,44
Behandeling 45 min. €135,89
Behandeling 60 min. €161,46
Behandeling 75 min. €198,72
Afzeggen
Wanneer u een afspraak wilt afzeggen, dient u dat minimaal 24 uur van tevoren te doen. Bij te laat afzeggen wordt het consult doorberekend.